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为五加科多年生草本植物人参panax ginseng C．A．Mey．的干燥根.栽培者为“园参”.野生者为“山参”.主产于我国的吉林、辽宁、黑龙江,以及朝鲜半岛、苏联东西伯利亚等地.园参:9月间挖取生长5~7年的园参根部,刷洗干净,即称为“园参水子”.山参:7月下旬至9月间果实红熟时上山采挖,一般用骨针拔开泥土,小心挖取,尽可能保持支根和须根的完整,去净泥土、茎叶,即称“野山参水子”.炮制时将鲜园参剪去小支根,用硫黄熏后,置日光下晒干,即生晒参;如不去除小支根而晒干,称全须生晒参;煎下的小支根及须根晒干,称白参须.若将剪去小支根的园参鲜根蒸2~2.5小时,取出晒干或烘干,即为“红参”;其中带有较长支根者,又称为“边条红参”.将剪下的支根和须根如法蒸熟并干燥.即为“红参须”.鲜山参不去支根,极为精细地将整体晒干,即为“生晒山参”.生晒参、红参用时润透,切薄片,干燥,或用时捣碎.生晒山参用时,直接粉碎或捣碎. 含有13种以上的皂甙,其总称为人参皂甙Rx.人参皂甙水解后生成皂甙元人参二醇、人参三醇及齐墩果酸.此外,尚含多种氨基酸、糖类、人参酸、维生素、黄酮类,以及确定人参特殊香味的β-榄香烯与人参炔醇等挥发性成分等,还含镁、铝、磷、钾及锗等无机物质.
〖药性功效〗
甘、微苦、微温.归脾、肺经. 人参味甘微苦,性症偏温,其功重在大补正元之气,以壮生命之本,进而固脱、益损、止渴、安神.故男女一切虚证,阴阳气血诸不足均可应用,为虚劳内伤第一要药. 1．大补元气 用于气虚欲脱的重证.表现为气息微弱、呼吸短促、肢冷汗出、脉搏微弱等.单用人参可大补元气,强心救脱,如独参汤.气脱兼见亡阳,可配附子同用. 2．补肺益气 用于肺气不足,气短喘促,少气乏力,体质虚弱. 3．益阴生津 治疗津气两伤、热病汗后伤津耗气.
〖临床应用〗
1．治疗老年人病窦综合征:红人参1.5~3.0g,每日1剂或分2次放口中逐渐含化咽下,20~30天为1疗程,一般1~2疗程.(《中华老年医学杂志》,1990;(1):49) 2．治疗脱肛:人参芦1个研末,开水送服,1日1次,连服20天.(《四川中医》,1985;(1):33) 3．新生儿危重症抢救:每日以红参1.5~3g(切成薄片,近似1g/kg体重/日),加水40~50ml蒸半小时取汁,加少许白糖,每次5ml,每3小时喂服(或滴服,或鼻饲)一次,疗程4~6天,最长10天左右.配合西医抢救处理,常规治疗及1级护理.(《中成药研究》,1987;(7):34).
〖使用禁忌〗
1．久服常规用量短期服用人参及其制剂安全性好,偶可见轻度不安、兴奋.长期服用则会出现不适,表现为失眠、抑郁、头痛、心悸、血压升高、性功能减退、体重减轻.国外曾报道133例服用人参及其制剂,两年后分别出现了腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、高血压、欣快或忧郁,性功能也受到影响. 2．用量过大 短期或一次超量服用人参及制剂引起不良反应的报道很多.如口服3%人参酊剂200毫升出现头昏、发热,服用500毫升者造成死亡;因疲劳而注射人参注射液4毫升出现休克;一次炖服朝鲜红参10克,4小时后出现头痛、烦躁、抽搐;一次炖服红参15克出现头晕、视物模糊、手颤、燥热;一日内煎服红参80克出现呕吐、抽搐、神昏、大小便失禁、发热、双侧瞳孔不等大,被诊为脑出血,后因急性左心衰竭而死亡;3例新生儿出生当日服人参0.3~0.6克煎剂引起1例死亡,2例中毒.用量过大对神经系统、心血管系统、消化系统、水电解质代谢都有损害作用.报道中的病例多数是自觉乏力体弱,急于峻补正气,结果损伤了机体,甚至导致死亡.临床用人参补益身体,切不可急于求成而超量使用. 3．用药不当 人参适用于体虚者,常规用量使用确能纠正虚损状态.但长期服用可出现皮质类固醇中毒样损害.
〖药理知识〗
1．人参能加强大脑皮质的兴奋和抑制过程,使二者得到平衡,使紧张造成紊乱的神经过程得以恢复.其对中枢神经系统有镇静作用,对很多兴奋药有对抗作用,并能减轻中枢抑制药的抑制作用.人参皂甙R6类对中枢神经有镇静作用,而Rg类则显示兴奋作用.小剂量人参皂甙主要表现为兴奋作用,过大剂量则转为抑制作用. 2．人参能提高人的脑力和体力劳动能力,对抗疲劳,提高思维活动和人体劳动效率.可改善老年人的大脑功能,特别在注意力集中及长时间思考能力方面有改善.对智力、记忆力减退及思维迟钝有兴奋作用. 3．人参能增强机体对有害刺激的防御能力,加强机体适应性.有人称之为“适应原”样作用.如人参制剂对失血性休克可使血压回升,又可使高血压患者恢复正常;既能阻止AG-TH引起肾上腺肥大,又可阻止可的松引起肾上腺萎缩;既能降低饮食性的高血糖,又能升高胰岛素引起的低血糖. 4．人参能增强机体免疫功能,防止多种原因引起的细胞下降.并能增强网状内皮系统的吞噬能力.可提高健康人淋巴细胞转化率和r-球蛋白、IgM的含量,从而改善机体免疫功能. 5．人参浸剂小剂量能提高多种动物心脏的收缩力,高浓度则减弱心收缩力并减慢心率.人参对血管先收缩后扩张,小量使血管收缩,大量使血管扩张作用.对血压有调整作用.有抗休克作用,能使过敏性休克和烫伤性休克动物的生存时间明显延长;对大量失血性急性循环衰竭动物,可使心收缩幅度和心率显著增强;在心机能衰竭时,强心作用更为显著. 6．人参有兴奋肾上腺皮质作用,有明显的抗应激作用.人参茎叶制剂也能兴奋垂体一肾上腺皮质系统.人参有促性腺作用,对雄性、雌性动物都具有性激素和促性激素作用. 7．人参蛋白合成促进因子,能促进蛋白质、DNA、RNA的生物合成,提高RNA多聚酶的活性,提高血清蛋白合成率,增高白蛋、γ-球蛋白含量,促进骨髓细胞的分裂
